Les compléments nutritionnels oraux : des alliés précieux contre la dénutrition des seniors
Le 17 novembre, comme chaque année, se déroulera la Semaine Nationale de la Dénutrition. A cette occasion il nous semble important de parler d’un problème majeur concernant les seniors. En effet, 3 millions de Français souffrent de dénutrition. 4 à 10 % des séniors vivant à leur domicile, 15 à 38 % de ceux placés en institution, et 30 à 70% des personnes âgées hospitalisées.. Heureusement, les compléments nutritionnels oraux apportent des solutions efficaces. Ces produits hyperprotéinés et hypercaloriques peuvent vraiment changer la vie.
Comprendre la dénutrition chez les seniors
Qu’est-ce que la dénutrition et pourquoi les personnes âgées sont elles particulierement touchés ?
La dénutrition crée un déséquilibre entre ce que l’on mange et ce dont le corps a besoin pour respirer, marcher, dormir…Toutes les fonctions internes qui permettent à un être humain de vivre ! Contrairement aux idées reçues, ce n’est pas normal de maigrir en vieillissant. En réalité, nous devons considérer la dénutrition comme une vraie maladie. D’ailleurs, la Haute Autorité de Santé (HAS) le confirme dans ses recommandations.
Progressivement, la dénutrition fait perdre du muscle aux personnes âgées. Les médecins appellent ce phénomène la « sarcopénie ». Malheureusement, cette perte musculaire compromet l’autonomie au quotidien. Par ailleurs, le corps devient plus fragile face aux infections. Les défenses immunitaires s’affaiblissent dangereusement.
En conséquence, les chutes et les fractures deviennent plus fréquentes. De plus, les plaies cicatrisent beaucoup plus lentement. Enfin, les maladies chroniques s’aggravent souvent dans ce contexte.
Les signes d’alerte à reconnaître
Vous devez surveiller certains signes chez vos proches âgés. Tout d’abord, observez attentivement la balance. Une perte de poids involontaire doit vous alerter. Surtout si elle dépasse 5% du poids initial en un mois. Ou tout simplement si la personne perte l’équivalent d’une taille de vêtement ! L’Assurance Maladie insiste beaucoup sur ce point.
Ensuite, avec l’appétit qui diminue, la personne se fatigue de plus en plus. Elle n’a plus envie de cuisiner ni de manger. Ces changements doivent vous pousser à consulter rapidement un professionnel médical.
D’ailleurs, le Ministère des Solidarités et de la Santé le rappelle régulièrement : « Plus vous agissez tôt, plus le traitement fonctionne bien. Ainsi, vous évitez des complications graves ».
Les compléments nutritionnels oraux : une réponse médicale adaptée
Que sont les CNO et comment se distinguent-ils des compléments alimentaires classiques ?
Les compléments nutritionnels oraux portent souvent les noms Clinutren®, Fortimel® ou Fresubin®. Attention, vous ne pouvez pas les acheter librement comme des vitamines. En effet, ce sont des aliments diététiques destinés à des fins médicales spéciales. Par conséquent, ils nécessitent une prescription médicale pour obtenir un remboursement.
Cette distinction est vraiment importante à comprendre. Effectivement, les CNO sont de véritables médicaments nutritionnels. Les scientifiques les développent selon des critères très stricts. L’Agence Nationale de Sécurité Sanitaire (ANSES) contrôle leur composition et leur qualité.
Heureusement, ces produits existent sous différentes formes. Ainsi, chacun peut trouver ce qui lui convient. D’abord, les boissons lactées ou fruitées sont les plus courantes. Elles proposent de nombreux parfums : chocolat, vanille, pêche, fraise. Ensuite, vous trouverez des crèmes desserts qui ressemblent à des yaourts épais.
De plus, certaines personnes préfèrent les potages enrichis. Ils remplacent facilement une soupe ordinaire. Enfin, des jus de fruits concentrés en nutriments complètent la gamme. Bref, vous avez vraiment l’embarras du choix.
La composition optimisée des compléments hyperprotéinés et hypercaloriques
La composition de ces produits est particulièrement adaptée. En premier lieu, ils sont hypercaloriques. Concrètement, chaque portion apporte entre 150 et 300 calories (soit 1/3 des apports recommandés). Ainsi, vous augmentez vos apports énergétiques sans manger de grandes quantités. C’est particulièrement utile lorsque l’appétit manque.
En second lieu, ces compléments sont hyperprotéinés. Chaque portion contient entre 7 et 20 grammes de protéines (l’équivalent d’un steak de 70g !). Or, les protéines sont essentielles pour conserver los muscles, tel que le coeur, les muscles thoraciques…. Elles aident aussi à cicatriser les plaies . Et elles renforcent los défenses immunitaires.
L’Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM) a montré que les seniors manquent souvent de nutriments. Justement, les CNO comblent ces carences. Notamment, en calcium et vitamine D qui protègent los os. Les vitamines du groupe B donnent de l’énergie à votre corps. Quant au zinc et à la vitamine C, ils accélèrent la cicatrisation. Finalement, c’est comme une assurance nutritionnelle complète.
Des bénéfices scientifiquement prouvés
Les résultats des études cliniques sur l’efficacité des CNO
Les compléments nutritionnels ne sont pas un simple effet de mode. Au contraire, de nombreuses études médicales prouvent leur efficacité. Des revues scientifiques prestigieuses comme le British Medical Journal et The Lancet publient régulièrement ces recherches.
Concrètement, que montrent ces études ? Premièrement, environ 70% des patients stabilisent leur poids. Mieux encore, beaucoup reprennent progressivement des kilos. Ensuite, cette prise de poids est bénéfique. Elle correspond surtout à une prise de muscle, et pas de graisse.
De plus, les résultats suivants sont impressionnants. Le risque d’hospitalisation diminue de près de 30%. Autrement dit, vous avez moins de chances d’être hospitalisé ou d erentrez en institution. N’est pas le choix de nombreux français ?
Impact sur la mortalité et la qualité de vie
Encore plus remarquable, plusieurs grandes études le confirment. Les CNO réduisent significativement la mortalité chez les personnes dénutries. Ce bénéfice démontre l’importance vitale d’une bonne nutrition. D’ailleurs, la Société Francophone de Nutrition Clinique et Métabolisme (SFNCM) le rappelle régulièrement.
Au-delà des chiffres médicaux, pensons à la vie quotidienne. Les patients rapportent une vraie amélioration de leur qualité de vie. Ils retrouvent de l’énergie. Leur moral s’améliore nettement. Ils peuvent à nouveau faire leurs activités préférées.
Après une opération chirurgicale, les bénéfices sont aussi visibles. Les patients cicatrisent plus vite. Ils présentent moins de complications. Finalement, ils rentrent plus rapidement chez eux.
Quand et comment utiliser les compléments nutritionnels ?
Les indications médicales précises des CNO
Tous les seniors n’ont pas besoin de compléments nutritionnels. En effet, votre médecin évalue d’abord votre situation personnelle. Il prescrit des CNO dans certaines situations précises.
- Premièrement, si vous perdez du poids rapidement et involontairement.
- Deuxièmement, si votre appétit a beaucoup diminué. Alors, les compléments viennent combler ce manque.
- Troisièmement, si vous souffrez d’une maladie chronique. Par exemple, un cancer, une maladie respiratoire ou cardiaque. Dans ces cas, votre corps a besoin de plus d’énergie. Paradoxalement, votre appétit diminue souvent. Les CNO résolvent cette équation difficile.
Situations particulières nécessitant une supplémentation
Certaines périodes de la vie nécessitent une attention particulière. Notamment, après une opération chirurgicale, votre corps travaille beaucoup. Il doit réparer les tissus et cicatriser. Or, il a besoin de beaucoup de protéines pour cela.
La Société Française de Gériatrie et Gérontologie (SFGG) recommande donc les CNO après une chirurgie. Particulièrement après une opération de la hanche ou du genou. Ainsi, vous récupérez beaucoup plus vite.
De même, si des escarres ou des plaies apparaissent, alors des apports en protéines deviennent essentiels. Ils permettent à votre peau de se réparer. Sans euxs, la cicatrisation prend beaucoup plus de temps.
Enfin, parlons du syndrome de glissement. Cette situation survient après un choc émotionnel. La personne semble avoir renoncé à manger. Elle nécessite une prise en charge globale. Les CNO font partie des solutions proposées.
La prescription médicale et le remboursement
Le parcours de prescription par le médecin
Vous ne pouvez obtenir un remboursement qu’avec une ordonnance.
Généralement, votre médecin prescrit entre un et trois compléments par jour. Cela dépend de votre degré de dénutrition. Plus la situation est sérieuse, plus les besoins sont importants.
Modalités de remboursement et reste à charge
L’Assurance Maladie rembourse 60% du prix de base des CNO. Votre mutuelle santé peut généralement complèter ce remboursement. Pouvant même à 100%.
Initialement, la prescription dure un mois renouvelable. Cela concerne les dénutritions modérées. En revanche, pour les maladies chroniques, elle peut durer trois mois renouvelables. Ainsi, vous n’avez pas à retourner trop souvent chez le médecin.
Au final, le coût restant à votre charge reste modéré. Par conséquent, cela favorise la prise régulière du traitement. Si vous bénéficiez de la Complémentaire Santé Solidaire (CSS), vous payez encore moins.
Les clés d’une utilisation efficace
Le bon moment pour prendre les compléments nutritionnels
L’efficacité des CNO dépend beaucoup de leur mode d’utilisation. En effet, il ne suffit pas d’avoir le bon produit. Vous devez aussi le prendre au bon moment. Cette règle est vraiment fondamentale.
Vous devez absolument prendre les CNO en collation. C’est-à-dire à distance des repas principaux. Idéalement, prenez-les vers 10 heures du matin. Ou bien vers 16 heures. Également, au moment du coucher.
Suivi et ajustement du traitement nutritionnel
Un suivi régulier permet d’évaluer l’efficacité du traitement. Pesez-vous toujours dans les mêmes conditions. Utilisez la même balance. Pesez-vous au même moment de la journée. Portez les mêmes vêtements.
Idéalement, pesez-vous une fois par semaine. Notez votre poids dans un carnet. Ainsi, vous suivez objectivement votre évolution. Votre médecin appréciera beaucoup ces informations.
Ensuite, les quantités de compléments peuvent s’adapter. Cela dépend de votre tolérance digestive. Cela dépend aussi de l’évolution de votre poids.
Après un mois de traitement, retournez voir votre médecin. Ou consultez un diététicien-nutritionniste. Ensemble, vous décidez de la suite. Faut-il poursuivre ? Faut-il adapter les doses ? Peut-on commencer à diminuer progressivement ?
Les erreurs à éviter absolument
Proposer les CNO pendant les repas
Malheureusement, beaucoup de personnes commettent cette erreur. Pourtant, l’intention est bonne. Elles veulent profiter du moment du repas. Elles proposent donc le complément à table. Mais c’est vraiment contre-productif.
En effet, le CNO coupe l’appétit immédiatement. Par conséquent, la personne mange moins d’aliments solides. Au final, elle n’augmente pas vraiment ses apports. Parfois, elle les diminue même. Donc, vous obtenez exactement l’inverse du résultat souhaité.
Forcer la consommation
Forcer quelqu’un à boire son complément représente une grave erreur. Un complément bu à contrecœur crée du dégoût. Rapidement, la personne refuse définitivement le produit.
Au contraire, expliquez calmement l’intérêt du traitement. Laissez la personne choisir ses saveurs préférées. Acceptez qu’un jour elle refuse une saveur particulière. Proposez-en simplement une autre.
Manque de variété et mauvaise température
Se limiter à une seule saveur par habitude fatigue vite. Inévitablement, la lassitude s’installe. Ensuite, la personne refuse de continuer. Par conséquent, la variété est vraiment indispensable.
De même, servir les compléments à température ambiante diminue leur acceptabilité. La plupart des CNO sont nettement meilleurs froids. Certaines personnes les préfèrent même légèrement glacés. Donc, pensez toujours à les mettre au réfrigérateur.
Arrêt prématuré du traitement
Dès que quelques centaines de grammes reviennent, certains arrêtent tout. Pourtant, c’est beaucoup trop tôt. La rechute survient alors rapidement.
Rappelez-vous que la dénutrition s’est installée progressivement. Elle a mis plusieurs semaines ou mois à apparaître. Par conséquent, la récupération nécessite aussi du temps. Généralement, un traitement de plusieurs semaines reste nécessaire. Parfois, vous devez continuer plusieurs mois.
Témoignages qui parlent d’eux-mêmes
L’expérience de Marie avec sa mère
Marie, 58 ans, se souvient parfaitement de cette période difficile. Elle raconte son histoire avec émotion.
« Ma mère sortait de l’hôpital après une pneumonie. Elle avait perdu 8 kilos. Ses vêtements flottaient sur elle. Elle n’avait plus aucune force. Elle restait prostrée dans son fauteuil toute la journée.
Son médecin nous a expliqué qu’elle était dénutrie. Il lui a prescrit deux Fortimel par jour. Je dois avouer que j’étais sceptique au début. Ma mère l’était aussi. Elle trouvait que ça avait un goût étrange.
Heureusement, la diététicienne nous a donné de précieux conseils : Les servir bien frais. Varier les parfums. Et le sprendre en dehors des repas.
Nous avons découvert que ma mère aimait particulièrement la fraise et la pêche. Nous les servions glacés avec une jolie paille. Au bout de deux semaines, nous avons commencé à voir la différence.
Elle avait repris un peu de couleur. Elle se levait plus facilement. Après deux mois de traitement, elle avait repris 5 kilos. Elle avait retrouvé son dynamisme.
Aujourd’hui, elle continue d’en prendre un par jour en prévention. Cela fait maintenant six mois qu’elle maintient son poids. C’est vraiment ce qui l’a remise sur pied. »
Le témoignage de Paul, ancien patient
Paul, 78 ans, a lui-même vécu cette expérience. Il partage volontiers son histoire.
« J’ai subi une opération de la hanche l’année dernière. Après l’intervention, je n’arrivais plus à manger correctement. J’avais perdu l’appétit complètement. Je maigrissais de jour en jour.
Mon chirurgien m’a alors prescrit des compléments hyperprotéinés. Il voulait que j’en prenne pendant toute ma rééducation. Franchement, je ne pensais pas que ces petites bouteilles feraient une différence.
Mais combiné avec la kinésithérapie et une alimentation enrichie, j’ai récupéré beaucoup plus vite. J’ai vraiment été surpris. Trois mois après l’opération, j’avais retrouvé mon poids. Je pouvais remarcher normalement.
Mon kinésithérapeute m’a confirmé quelque chose d’intéressant. Il m’a dit que les patients qui prennent ces compléments récupèrent généralement mieux. Ils récupèrent aussi plus vite. Maintenant, je le recommande à tous mes amis. »
Les innovations et perspectives d’avenir
Des nouvelles formulations de CNO
Le domaine des compléments nutritionnels évolue constamment. Les laboratoires développent régulièrement de nouvelles formulations. Leur objectif est clair. Ils veulent améliorer l’acceptabilité et l’efficacité.
Actuellement, de nouveaux CNO enrichis en oméga-3 apparaissent. D’autres contiennent des probiotiques pour la santé digestive. Certains ajoutent des fibres pour le transit. Ainsi, ils répondent à des besoins toujours plus spécifiques.
Par ailleurs, des textures innovantes arrivent sur le marché. Les CNO gélifiés se présentent comme des desserts à la cuillère. Les eaux gélifiées aident les personnes qui ont du mal à avaler. Ces innovations élargissent vraiment les possibilités. D’ailleurs, l’INRAE contribue activement à ces recherches.
Le rôle des différents professionnels de santé
Le médecin traitant, coordonnateur du parcours
Votre médecin traitant joue un rôle central pour la dénutrition lors de vos consultations. Il fera un diagnostic précis. Puis prescrira les CNO adaptés à votre situation.
Sa connaissance globale de votre santé l’aidera à identifier précocement les situations à risque.
Le diététicien-nutritionniste, expert de l’alimentation
Le diététicien-nutritionniste peut apporter egalement son expertise en élaborant un plan nutritionnel vraiment personnalisé. Il évaluera précisément ce que vous mangez et vous aidera à choisir les bons CNO. Il pourra assurer un suivi régulier de votre évolution. Son accompagnement améliore nettement vos résultats.
Le pharmacien, conseil de proximité
Votre pharmacien devient souvent votre premier interlocuteur. Vous le voyez lors de la délivrance des CNO. Il pourra vosu expliquer comment les prendre. Ceraytins peuvent même vous fournir des échantillons.
Les auxiliares de vie, acteurs du quotidien
Les auxiliares de vie interviennent au quotidien. Ils passent à domicile et pourront vous conseiller et vosu aider à les prendre.
Leur présence quotidienne permet d’observer comment vous acceptez les produits. Ils repèrent rapidement les difficultés. Ils peuvent vosu porposer des alternatives ou des recettes afin d’améliorer le gout ou la textures. Ainsi, votre prise en charge s’adapte constamment.
Questions fréquemment posées sur les CNO
Les compléments nutritionnels font-ils grossir ?
Non, les CNO ne font pas « grossir » n’importe comment. Ils ne vous font pas accumuler de la graisse. Au contraire, ils permettent une reprise de poids progressive et contrôlée.
Surtout, vous reprenez du muscle. Cela fonctionne encore mieux avec une activité physique adaptée. L’objectif n’est pas de dépasser un poids normal. Il s’agit simplement de retrouver un poids santé.
Peut-on prendre des CNO sans prescription ?
Techniquement, vous pouvez acheter certains compléments sans ordonnance. Cependant, l’Assurance Maladie ne les remboursera pas. De plus, l’automédication nutritionnelle reste déconseillée.
En effet, seul un professionnel peut évaluer correctement votre état. Lui seul détermine si vous avez vraiment besoin de CNO. Lui seul décide des quantités appropriées.
Combien de temps doit durer le traitement ?
La durée varie selon votre situation personnelle. Généralement, elle va de quelques semaines à plusieurs mois. Elle dépend de l’importance de votre dénutrition initiale. Elle dépend aussi de votre maladie sous-jacente.
Votre médecin réévalue régulièrement la situation. Il décide s’il faut poursuivre le traitement. Il peut aussi adapter les quantités. Parfois, il commence un arrêt progressif.
Les CNO peuvent-ils remplacer les repas ?
Non, absolument jamais. Ce point est vraiment fondamental. Les CNO sont des compléments. Ils s’ajoutent à votre alimentation normale. Ils ne peuvent en aucun cas la remplacer.
L’alimentation variée et équilibrée reste toujours la base. Les CNO comblent simplement un déficit temporaire. Ils viennent en renfort de vos repas habituels.
Y a-t-il des effets secondaires ?
Généralement, les CNO sont très bien tolérés. La plupart des personnes les supportent parfaitement. Néanmoins, quelques personnes ressentent des ballonnements. Parfois, de légers troubles digestifs apparaissent en début de traitement.
Heureusement, ces désagréments disparaissent habituellement après quelques jours. Si les troubles persistent, parlez-en à votre médecin. Il pourra ajuster les doses. Il pourra aussi changer de produit.
Que faire en cas de diabète ?
Rassurez-vous, des solutions existent pour les diabétiques. Les laboratoires proposent des CNO spécialement formulés. Ils ont un index glycémique contrôlé. Ils ne déséquilibrent pas votre glycémie.
Cependant, vous devez absolument signaler votre diabète à votre médecin. Ainsi, il choisira le produit adapté. Ces CNO spécifiques fonctionnent aussi bien. Ils respectent simplement votre diabète.
Ressources et contacts utiles
Associations et collectifs
Plusieurs organismes peuvent vous aider et vous informer. D’abord, votre structure d’aide à domicile AQUARELLE Balma. le Collectif de lutte contre la dénutrition propose de nombreuses informations. Il sensibilise le grand public. Il fournit de la documentation gratuite.
Ensuite, France Assos Santé représente les usagers du système de santé. Cette organisation défend vos droits. Elle vous conseille dans vos démarches.
Enfin, l’Association Française des Diététiciens Nutritionnistes vous aide à trouver un professionnel. Vous pouvez chercher un diététicien près de chez vous.
Sites institutionnels de référence
Plusieurs sites officiels méritent votre attention. La Haute Autorité de Santé publie les recommandations officielles sur la dénutrition. L’Assurance Maladie explique les modalités de remboursement.
Par ailleurs, Santé Publique France diffuse des conseils nutritionnels. Le Ministère des Solidarités et de la Santé centralise les informations officielles.
Numéros utiles
Vous pouvez contacter différents services téléphoniques. Allo Service Public répond au 3939 pour les questions administratives. La plateforme de l’Assurance Maladie est joignable au 36 46.
Également, le Portail national d’information pour les personnes âgées propose un numéro : 0 820 10 39 39. Ces services vous guident dans vos démarches.
Conclusion : la dénutrition n’est pas une fatalité
Les compléments nutritionnels oraux représentent un outil vraiment majeur. Ils aident efficacement à lutter contre la dénutrition des seniors. De nombreuses études scientifiques prouvent leur efficacité. Ces recherches paraissent dans des revues médicales internationales reconnues.
Cependant, leur efficacité repose sur certaines conditions. Vous devez les intégrer dans une stratégie nutritionnelle personnalisée. Vous devez suivre les conseils de votre médecin.
La dénutrition n’est pas une fatalité du vieillissement. AQUARELLE Balma Aide à Domicile peut vous aider à la dépister précocement. Nous pouvons la prévenir par une attention quotidienne. Les CNO, prescrits au bon moment et utilisés correctement, changent vraiment la vie. Chaque année, des milliers de seniors en bénéficient. Ils retrouvent leur poids, récupèrent leur force et leur autonomie. N’hésitez jamais à nous contacter rapidement pour des conseils. Parlez en à votre médecin traitant si vous remarquez une perte de poids. Contactez un diététicien-nutritionniste pour des conseils personnalisés. Appelez les équipes de nutrition si vous avez des questions.
Rappelez-vous qu’une prise en charge précoce fonctionne mieux. Plus vous agissez tôt, plus le traitement est efficace et plus les chances de récupération complète sont élevées.
En cette Semaine Nationale de la Dénutrition, mobilisons-nous tous ensemble. Professionnels de santé, aidants, familles, institutions : chacun a un rôle à jouer. Ensemble, nous pouvons faire en sorte que chaque senior bénéficie du dépistage nécessaire. Ensemble, nous pouvons garantir la prise en charge nutritionnelle que chacun mérite.
Parce que bien se nourrir, c’est bien vieillir.